En este primer acercamiento los especialistas en Medicina Familiar Carlos Reyes e Isidro Torres y el residente de segundo semestre John Romero intercambiaron saberes sobre estos tรณpicos con los mรฉdicos generales de la instituciรณn prestadora de servicios de salud. Se abordaron aspectos de prevenciรณn primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria, enfocados al mantenimiento de salud de las personas y se realizรณ un taller para la detecciรณn temprana del pie diabรฉtico.
En este encuentro se logrรณ realizar un proceso formativo acorde a las guรญas y evidencia cientรญfica actuales con respecto a la prevenciรณn, tamizaciรณn, diagnรณstico temprano, control oportuno y manejo en todas las dimensiones del ser de estas dos condiciones de salud. Se obtuvo satisfacciรณn tanto de la entidad como de los mรฉdicos asistentes al evento y se espera continuar con estas jornadas para contribuir desde la academia con la educaciรณn continuada de los mรฉdicos generales de la regiรณn.
Esta maravillosa autora, que considerรณ siempre la muerte como parte de la vida, realizรณ un gran avance en esta difรญcil tarea de incluir la muerte dentro de la educaciรณn para vivir, ademรกs con la descripciรณn de las cinco etapas: negaciรณn, ira, tristeza, negociaciรณn y aceptaciรณn ha permitido un mejor entendimiento sobre el duelo. Impartir educaciรณn sobre este tema hace parte del proceso de sanaciรณn de una pรฉrdida y no es una actividad sencilla desde el punto de vista acadรฉmico.
De la misma forma tocar un tema tan sensible como lo es la infertilidad en una sociedad cuyo constructo casi obliga a las parejas que se forman a reproducirse, representa un gran reto para lograr su comprensiรณn. La O.M.S. asegura que uno de cada seis adultos en el mundo se ve afectado por problemas de fertilidad, por lo que este tema requiere una atenciรณn importante por parte de los sistemas de salud.
De una forma magistral las residentes Marรญa Araque y Gelithza Tole lograron en su gran sesiรณn creativa transformar las creencias y el conocimiento previo de estudiantes de pregrado, residentes y docentes sobre los tรณpicos del duelo y la infertilidad. Estas dos estudiantes de posgrado consiguieron a travรฉs del cine y una serie televisiva realizar un proceso vivencial de los dos temas. Utilizando escenas de la pelรญcula la cabaรฑa, del director Stuart Hazeldine, la doctora Araque realizรณ una actividad formativa emocional sobre el duelo y la muerte, permitiendo aflorar sentimientos y enfatizar las diferentes etapas del duelo ante una muerte enmarcada dentro de las crisis no normativas. La doctora Tole utilizรณ escena del personaje Charlotte York Goldenblatt, de la serie sex and the city , producida por Sarah Jessica Parker, enfatizando todo el contexto de su drama con la infertilidad, mostrando en todas las dimensiones del ser el abordaje de esta situaciรณn. Estas dos grandes sesiones mostraron una forma inolvidable de afrontar dos temas bastante complejos, pero fundamentales en el ejercicio de la medicina familiar. Las dos grandes sesiones tuvieron lugar los dรญas 19 y 26 de julio de 2024.
El tรฉrmino maridaje hace referencia a uniรณn, analogรญa o conformidad con que algunas cosas se enlazan o corresponden entre sรญ.ย En el caso de los vinos es la relaciรณn que existe entre el tipo de vino y la comida que se acompaรฑa con este para realzar sabores y aumentar el placer de comer y beber.ย ย Se puede afirmar que existe un vino perfecto para acompaรฑar cada alimento, tradicionalmente se decรญa que el ย ย vino tinto acompaรฑaba a las carnes rojas, el champagne caviar y las ostras, el vinoย dulce con el postre y el vinoย blanco para la carne y el pescado blanco. Sin embargo, en la actualidad el tรฉrmino maridaje van mucho mรกs allรก de estos conceptos y existen tantos maridajes como paladares, sabores o gustos.
Esta analogรญa fue utilizada por la residente de primer semestre Gerly Vanessa Rincรณn Puentes, quien el dรญa 21 junio de 2024, realizรณ la gran sesiรณn โMaridaje paciente Inhalador. En este evento acadรฉmico la residente mostrรณ precisamente la variedad tecnolรณgica de los inhaladores y las presentaciones de cada uno de los medicamentos que ellos contienen.ย ย ย Fue claro que existen nebulizadores ย ย neumรกticos y ultrasรณnicos, tambiรฉn que los dispositivos actuales pueden ser presurizados, de niebla fina, de polvo seco que pueden generar una o mรบltiples dosis.
Esta variedad de presentaciones tanto de los medicamentos para ser inhalados como de la tecnologรญa que acompaรฑa a los diferentes dispositivos puede generar confusiรณn, uso inadecuado del medicamento o reducir la adherencia.ย Por esta razรณn los mรฉdicos familiares debemos conocer los diferentes dispositivos existentes y al formularlos explicar al paciente como activar el dispositivo, como usarlo de forma รณptima y como conservar el medicamento.ย ย Tambiรฉn la importancia de escoger el inhalador adecuado de acuerdo a las caracterรญsticas de cada paciente, por lo tanto, existe un inhalador perfecto para cada uno de los pacientes que lo requiere.
Es casi que imposible desligar las conductas sexuales de los aspectos morales, religiosos, รฉticos y culturales y mucho mรกs difรญcil comprender el abanico de posibilidades y aspectos que engloban la sexualidad del ser humano. Por otro lado, existe un hilo bastante delgado entre la clasificaciรณn de lo patolรณgico y lo normal dentro de las actividades sexuales de los individuos ya que son muy diversos los factores que intervienen en esta categorizaciรณn.
Este tema fue ampliamente contextualizado y debatido el dรญa 15 de mayo de 2024 en la รบltima narrativa de sexualidad organizada por la especializaciรณn de Medicina Familiar y la Vicerrectorรญa de Humanidades de la Fundaciรณn Universitaria Navarra-UNINAVARRA.
Los estudiantes de manera majestuosa representaron temas asociados con medicina familiar como fueron, diabetes mellitus, obesidad, hipertensiรณn arterial, dolor lumbar, cefalea, vรฉrtigo, sexualidad, muerte, AIEPI, seguridad alimentaria, desnutriciรณn, disfunciรณn familiar, preeclampsia, eclampsia y sรญndrome de HELLP.
La estrategia didรกctica arte y medicina familiar surge como una herramienta de afianzamiento de conocimiento de medicina y competencias blandas de los estudiantes. Inicialmente el estudiante revisa un tema de forma grupal, lo expone y el docente aclara dudas y hace un reforzamiento de los diferentes aspectos. Posterior a esto se articula con el รกrea de artes de la fundaciรณn universitaria y el estudiante se ve en la tarea de explicar primero el conocimiento y llevarlo a la comprensiรณn de los profesores de una asignatura completamente distinta a la medicina.ย Ulterior a esto en un trabajo colaborativo grupo de alumnos exponen su idea creativa y con los instructores de arte establecen una presentaciรณn artรญstica. Realizan prรกcticas con asesorรญa del รกrea previamente mencionada y con supervisiรณn directa de los docentes de medicina familiar. Finalmente realizan su montaje escรฉnico, que se califica con una rรบbrica conocida por los estudiantes que establece aspectos como conocimiento, capacidad para exponer de forma clara a un pรบblico no mรฉdico ese conocimiento, creatividad, trabajo colaborativo y puesta en escena.
Esta estrategia ha permitido que los estudiantes puedan consolidar su conocimiento, ser capaces de enseรฑar y educar en salud. Superar el miedo escรฉnico, considerรกndose aptos para realizar cualquier tipo de presentaciรณn y superar sus barreras mentales. Trabajar en equipo y llevar a una finalidad un proyecto donde van a ser observados y evaluados. Todo esto sin mencionar el gran aporte que le brindan las emociones y la imaginaciรณn al quehacer mรฉdico para el logro de una medicina basada en la compasiรณn y el holismo. Cabe resaltar el aporte que estos futuros mรฉdicos realizan a la comunidad enseรฑando temas mรฉdicos de una forma entretenida y que permanece en el recuerdo.
La presentaciรณn de los estudiantes fue brillante, como firmamento lleno de estrellas yย ย despertรณ admiraciรณn, sentimientos de orgullo y hasta lรกgrimas por parte de los espectadores, que incluรญan tambiรฉn familiares de los alumnos de la Fundaciรณn Universitaria Navarra-UNINAVARRA.
La contribuciรณn del mรฉdico familiar en la salud de las personas, en la actualidad ha traspasado las paredes del consultorio y ha mejorado procesos de atenciรณn a nivel primario, hospitalario, administrativo en salud y en el รกmbito de formaciรณn de profesionales. En Colombia hay en la actualidad mil mรฉdicos familiares y su labor ha transformado las actividades de atenciรณn en salud por medio de su compasiรณn y del compromiso con los pacientes, familias y comunidades.
El dรญa 21 de mayo residentes y mรฉdicos familiares de la regiรณn surcolombiana se reunieron para honrar su especialidad.ย En este evento se compartiรณ una actividad acadรฉmica y se aprovechรณ la oportunidad para definir las cualidades del primer congreso del Huila en medicina familiar.
Se ha evidenciado de forma amplia las ventajas que tiene la actividad fรญsica sobre la salud de los individuos, sin embargo, sรญ tenemos certeza que algo es tan favorable, ยฟpor quรฉ no todos los seres humanos realizamos actividad fรญsica, ejercicio o deportes? Teniendo en cuenta que realizar actividad fรญsica no solo influye sobre los aspectos fรญsicos de las personas, sino que tambiรฉn estรก directamente asociado con alegrรญa, socializaciรณn, emociones y concentraciรณn, podemos concluir que no existe un remedio mรกs eficaz e integral.
El dรญa 07 de junio el presidente John Hagler Romero Abril, mostrรณ a travรฉs de la transdisciplinariedad y la participaciรณn activa de la comunidad, su gran sesiรณn, los beneficios de la actividad fรญsica en todas las dimensiones del ser. Tambiรฉn expuso de forma clara la manera adecuada de prescribir el ejercicio dentro del รกmbito de atenciรณn ambulatoria de medicina familiar.
Cabe resaltar que el residente trabaja de forma voluntaria con un grupo de habitantes de la comunidad de Fortalecillas quienes con su grupo Mina Real , demostraron las bondades de asociarse en torno a la danza para el mejoramiento de la salud y la calidad de vida.
Los residentes fueron recibidos en una ceremonia de bienvenida e inducciรณn el dรญa 12 de julio de 2024 y esa misma tarde comenzaron su proceso formativo con el curso de fundamento de Medicina Familiar I.ย ย ย Este grupo de aspirantes a especialistas mรฉdico-quirรบrgicos llegaron llenos de expectativas por los diferentes comentarios positivos escuchados de los residentes que ya hacen parte de las dos cohortes anteriores.ย ย ย Les fueron presentados los diferentes docentes, las distintas actividades a realizar, asรญ como tambiรฉn las diferentes รกreas acadรฉmicas y administrativas que trabajan en conjunto para la buena realizaciรณn de la formaciรณn posgradual.
Este grupo de futuros mรฉdicos familiares es bastante variado hallรกndose egresados de pregrado de la Universidad Surcolombiana, Universidad San Martรญn, Universidad Rafael Nรบรฑez entre otras.ย Tambiรฉn una inclusiรณn multirregional de personas provenientes de la costa atlรกntica colombiana, del sur de Colombia, departamentos de Risaralda y Nariรฑo y por supuesto de algunas regiones del Huila.
Es posible cambiar los hรกbitos, solo que es importante responder la pregunta ยฟpara quรฉ quiero cambiarlo?, esta respuesta tiene que ser algo concreto para poder interiorizar dicho proceso.ย Por otro lado, el cambio debe representar algo positivo en la persona y no un sacrificio o una actividad desagradable. Tambiรฉn es fundamental crear una rutina para la iniciaciรณn que incluya la misma hora, el mismo lugar, las mismas condiciones ambientales y porquรฉ no, realizar la transformaciรณn despuรฉs de un hรกbito previo y que se disfrute adaptar el cerebro al nuevo hรกbito.
Esta fue parte de la disertaciรณn del doctor Isidro Torres, coordinador de la especializaciรณn de Medicina Familiar de UNINAVARRA,ย en el III Simposio Internacional de Medicina Familiar de la Universidad de la Sabana, realizado en Chรญa, Cundinamarca.ย Su exposiciรณn fue recibida con beneplรกcito por la audiencia y fue muy coherente con el tema central del simposio.
El residente de primer semestre Jairo Andrรฉs Acosta inicia con el ciclo de Clubes de Revistas y grandes sesiones, los dรญas 21 y 22 de marzo. Estos eventos son de entrada libre, por lo que todos los estudiantes de Medicina y profesionales de la salud pueden asistir para compartir el conocimiento impartido.
En muchas ocasiones lo que sienten estas mujeres no es validado y es normalizado como un sรญntoma asociado al ciclo menstrual, o mucho peor condicionado a su cronicidad y que la mujer tiene que simplemente resignarse y aguantar esta sintomatologรญa. En su gran sesiรณn realizada el dรญa 18 de abril la residente de segundo semestre Tanya Duran, se colocรณ en la piel de una de sus pacientes con endometriosis, de una forma muy asertiva mostrรณ todas las dimensiones afectadas en su paciente. En esta actividad acadรฉmica la doctora Duran dio a conocer esta patologรญa desde la perspectiva psicolรณgica, emocional, sociocultural, mental y espiritual de la paciente afectada. Esta interpretaciรณn moviรณ emociones y sentimientos en toda la audiencia y permitiรณ una comprensiรณn de todos los aspectos involucrados en esta afecciรณn. Esta tรฉcnica didรกctica innovadora permitiรณ una mirada integral del tema a tratar y permitiรณ realizar un paralelo entre la informaciรณn de la literatura mรฉdica y la realidad de los pacientes.
Se establece en la actualidad la familia como un grupo social abierto, que interactรบa con su medio y cuya uniรณn puede ser por vรญnculos de afinidad, sanguรญneos o legales. La familia tiene gran importancia en la educaciรณn sexual de sus miembros y se ha demostrado que la educaciรณn sexual apropiada de los hijos es un factor que retarda el inicio de relaciones sexuales y ayuda al uso apropiado de mรฉtodos anticonceptivos. Se recomienda a los padres educar sobre sexualidad, participar en procesos de educaciรณn sexual integral, escoger los momentos para educar, enseรฑar a los niรฑos a llamar cada รณrgano por su nombre, validar los sentimientos y emociones de los hijos y ademรกs conocer las amistades y lo que los hijos ven en las redes sociales.
Estos aspectos fueron motivo de reflexiรณn y se hizo un parangรณn con el derecho y la medicina, estableciendo el papel del mรฉdico familiar en los aspectos educativos. Esta actividad, tercera narrativa de sexualidad, se realizรณ el dรญa 15 de abril de 2024 y fue evaluada de forma satisfactoria por los asistentes.
Se realiza el Balint con los residentes de primer semestre de la segunda cohorte del programa de Especializaciรณn en Medicina Familiar de UNINAVARRA. Este espacio tuvo lugar en una cafeterรญa cerca a la sede de la instituciรณn y se llevรณ a cabo el dรญa 01 de abril de 2024. Los residentes tuvieron la oportunidad de realizar un diรกlogo sobre la relaciรณn mรฉdico paciente y se enfocaron en los aspectos emocionales de los pacientes. Se charlรณ sobre sus dificultades con pacientes que se hallan tristes o enojados y cรณmo estas emociones influyen sobre el lenguaje no verbal del residente y la contratransferencia que estas emociones generan. Tambiรฉn se habla de aquellos pacientes con conflictos de pareja o familiares que se expresan durante la consulta. Se establecieron pautas de rapport, empatรญa, compasiรณn y validaciรณn de emociones. Tambiรฉn se explicรณ las formas de descubrir las limitaciones del mรฉdico ante lo que el paciente expone o ante sus preferencias. Se establecieron derroteros para autoevaluarse y sanar los aspectos propios del mรฉdico que se convierten en barreras al momento de establecer una relaciรณn mรฉdico paciente.
Uno de los asistentes al evento resaltรณ queโโฆ.Toman la parte tanto legal como mรฉdica y la unificanย simplemente para dar explicaciรณn a cรณmo va evolucionando el tema de la sexualidad, eso es lo que mรกs me gustรณ.โ
Las siguientes Narrativas serรกn los dรญas:
11 de marzo de 2024 con el tema โExpresiones de la sexualidad, deseo, sexo y amorโ.
15 de abril de 2024 con el tema โFamilia y sexualidadโ
13 de mayo de 2024 con el tema โEl Pรฉndulo de la sexualidadโ
Toda la comunidad acadรฉmica y la comunidad en general estรกn invitadas a participar de este evento cuya entrada es libre.
La doctora Gallo realizรณ un taller prรกctico y enseรฑรณ a los participantes los รบltimos avances en automonitoreo de glucosa y la tecnologรญa presente en nuestro paรญs a este respecto.
Al mismo tiempo, nos embarcamos en una misiรณn educativa en salud, compartiendo conocimientos cruciales sobre el cuidado preventivo de los pies y sobre diabetes en general. En este evento contamos con la participaciรณn de los 12 residentes de Medicina Familiar, de los internos que estรกn haciendo su rotaciรณn en esta รกrea y por supuesto de 4 docentes especialistas en Medicina Familiar. Tuvimos la satisfacciรณn de contar con la cooperaciรณn de 81 pacientes con diagnรณstico de diabetes mellitus a quienes realizamos medidas antropomรฉtricas, evaluaciรณn de miembros inferiores (sensibilidad profunda y superficial: diapasรณn y monofilamento), asesorรญa en resultado de paraclรญnicos y educaciรณn asertiva sobre diabetes mellitus tipo 2. La actividad concluyรณ a las 12:00 m. con satisfacciรณn plena de los participantes y se extendiรณ una invitaciรณn a mรกs pacientes para continuar con este proceso evaluativo y educativo.
Los residentes de primer aรฑo de la Especializaciรณn de Medicina Familiar realizan actividades acadรฉmicas, clubes de revistas y grandes sesionesย con entrada libre para estudiantes y profesionales del รกrea de la salud.ย Estos eventos son de gran interรฉsย y aporte formativo, por lo que todas las personas estรกn invitadas de acuerdo a los horarios y a la publicidad presentada por los residentes.
En el marco de la gran sesiรณn, โTerapia cognitivo conductual: Enfoque terapรฉutico para facilitar la pรฉrdida y el mantenimiento del peso en el paciente con sobrepeso y obesidadโ, realizada por la residente I de Medicina Familiar, Marรญa Mercedes Araque, contรณ con la extraordinaria participaciรณn de la licenciada Marรญa Fernanda Colla. Esta especialista desde su paรญs de origen, Argentina, ademรกs de asesorar a la residente, hizo posible escuchar una estupenda disertaciรณn sobre la terapia cognitivo conductual que permite una integraciรณn transdisciplinar y un enfoque integral y holรญstico al tema desarrollado por la Dra. Araque.
El doctor Isidro Torres Castro , coordinadorย del programa de Medicina Familiar de la Fundaciรณn Universitaria Navarra-UNINAVARRA y el residente de primer aรฑo Daniel Almario Participaron con conferencistas en el XII Congreso Nacional de Medicina Familiar y IV Congreso Internacional de Medicina Familiar de la Universidad del Bosque , encuentro internacional de residentes.ย ย Este evento se llevรณ a cabo los dรญas 26,27 7 y 28 de octubre de 2023 en la sede de la Universidad del Bosque en la ciudad de Bogotรก.ย
La Especializaciรณn de Medicina Familiar de la Fundaciรณn Universitaria Navarra – UNINAVARRA contรณ con la presencia de un speaker internacional, el Dr.ย Dan Fenyvesi; profesor de la Universidad de Arizona (Estados Unidos), investigador, dietistaย registrado y Mรกster en Nutriciรณn, con experiencia en salud pรบblica comoย especialista en enfermedades crรณnicas . Quien realizรณ una serie de estudiosย sobre los hรกbitos alimenticiosย yย los procesos de alimentaciรณn de acuerdo a las costumbres alimenticias de Mesoamรฉrica. El taller se llevรณ a cabo el 27 y 28 de julio de 2023, un espacio donde se socializaron los resultados de este proceso investigativo, actividad que contรณ con la asistencia de 240 estudiantes beneficiarios de esta importante formaciรณn en nutriciรณn.
El encuentro recordรณ que la salud es el resultado de los alimentos que se consumen y que la dieta y la alimentaciรณn se refleja en cรณmo nos vemos, cรณmo nos sentimos y quรฉ tanta energรญa tenemos para nuestras actividades diarias; teniendo en cuenta que, la obesidad es una epidemia y que esta epidemia estรก generando no solamente enfermedades de riesgo cardiovascular sino cรกnceres y otro tipo de enfermedades, por lo tanto, en este momento este proceso formativo es de suma importancia para toda la comunidad Navarrista.
ยซGastrointestinal Psychosomatic disorders in childhood and adolescenceยป .
ยซThe approachย in the relationship with the patient in developmental age and parental support , from childhood to adolescence, according to recent scientific discoveries on human mind/brain reactions at birth.
ยซSomatic complaints in adolescence, high stress sensitivityย and aberrant salience: a north star for the early detection ,prevention and treatment of states at risk for developing psychosisยป.
Estos temas fueron descritos de forma magistral en el idioma inglรฉs,ย generando interรฉsย y cuestionamiento por parte tanto del equipo docente como de los residentes asistentes, asรญ como nuevos planteamientos para la elaboraciรณn de diseรฑos de investigaciรณn y trabajo preventivo.
El dรญa 12 de diciembre de 2023 los docentes de medicina familiar, Martha Niebles, Marรญa del Pilar Leal y Carlos Reyes e Isidro Torres, participaron en el Panel de Expertos en Medicina Familiar, organizado por la Universidad Surcolombiana.ย En este evento se expusieron las caracterรญsticas actuales de la especializaciรณn en Colombia y a nivel mundial y se compartieron experiencias como especialistas con estudiantes e internos de la Universidad Surcolombiana y de la Fundaciรณn Universitaria Navarra-UNINAVARRA.ย
Presentaciรณn del programa
La Medicina Familiar mรกs que un รกrea del conocimiento de la medicina es un eje integrador del hacer mรฉdico, que proporciona atenciรณn mรฉdica holรญstica y humanizada a la persona; realizando procesos particulares de caracterizaciรณn, validaciรณn de informaciรณn, manejo, educaciรณn y proposiciรณn de estrategias de intervenciรณn para enfocarlas a la atenciรณn primaria en salud desde un enfoque sistรฉmico, generalista, diferencial e incluyente que propende por los cuidados del individuo, su familia y su comunidad.
Esta especializaciรณn centra su quehacer en la persona; involucrando la globalidad y complejidad del ser, teniendo en cuenta tanto el componente fรญsico como psicosocial del individuo y los determinantes que modifican y mantienen su salud. Para la medicina familiar la salud es mรกs que un estado de โBienestarโ, es la amalgama objetiva y subjetiva de factores que desde cada uno de los ciclos vitales individuales y familiares propenden para el desarrollo armรณnico y la vivencia del individuo inmerso en una esfera social. Por esta razรณn se involucra un enfoque etnogrรกfico donde las relaciones sociales, familiares, comunitarias y la misma relaciรณn con la enfermedad son pilares del proceso de atenciรณn. La visiรณn etnogrรกfica de la Medicina Familiar permite el abordaje diferencial del individuo, la familia y su grupo cultural, permitiendo la producciรณn de estrategias costo-efectivas dirigidas al mantenimiento de salud de grupos especรญficos acorde a sus caracterรญsticas y necesidades.
El conocimiento y el hacer del especialista en Medicina Familiar es transversal a las diferentes especialidades mรฉdicas, no como un profesional acaparador de conocimiento, sino como un especialista integrador, mediador y coordinador de la atenciรณn mรฉdica, asegurando su resolutividad y oportunidad. Su abordaje se aleja de la perspectiva separatista e involucra la generalizaciรณn del conocimiento mรฉdico para brindar atenciรณn integral a las personas, familias y comunidades.
La especializaciรณn en Medicina Familiar es producto de una necesidad de atenciรณn holรญstica basada en el individuo y no en la enfermedad. Por sus principios y enfoque en prevenciรณn es pionera y soporte fundamental en procesos integrales de Atenciรณn Primaria en Salud y mantenimiento de la salud de personas, familias y comunidades.