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En este primer acercamiento los especialistas en Medicina Familiar Carlos Reyes e Isidro Torres y el residente de segundo semestre John Romero intercambiaron saberes sobre estos tópicos con los médicos generales de la institución prestadora de servicios de salud. Se abordaron aspectos de prevención primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria, enfocados al mantenimiento de salud de las personas y se realizó un taller para la detección temprana del pie diabético.
En este encuentro se logró realizar un proceso formativo acorde a las guías y evidencia científica actuales con respecto a la prevención, tamización, diagnóstico temprano, control oportuno y manejo en todas las dimensiones del ser de estas dos condiciones de salud. Se obtuvo satisfacción tanto de la entidad como de los médicos asistentes al evento y se espera continuar con estas jornadas para contribuir desde la academia con la educación continuada de los médicos generales de la región.
Esta maravillosa autora, que consideró siempre la muerte como parte de la vida, realizó un gran avance en esta difícil tarea de incluir la muerte dentro de la educación para vivir, además con la descripción de las cinco etapas: negación, ira, tristeza, negociación y aceptación ha permitido un mejor entendimiento sobre el duelo. Impartir educación sobre este tema hace parte del proceso de sanación de una pérdida y no es una actividad sencilla desde el punto de vista académico.
De la misma forma tocar un tema tan sensible como lo es la infertilidad en una sociedad cuyo constructo casi obliga a las parejas que se forman a reproducirse, representa un gran reto para lograr su comprensión. La O.M.S. asegura que uno de cada seis adultos en el mundo se ve afectado por problemas de fertilidad, por lo que este tema requiere una atención importante por parte de los sistemas de salud.
De una forma magistral las residentes María Araque y Gelithza Tole lograron en su gran sesión creativa transformar las creencias y el conocimiento previo de estudiantes de pregrado, residentes y docentes sobre los tópicos del duelo y la infertilidad. Estas dos estudiantes de posgrado consiguieron a través del cine y una serie televisiva realizar un proceso vivencial de los dos temas. Utilizando escenas de la película la cabaña, del director Stuart Hazeldine, la doctora Araque realizó una actividad formativa emocional sobre el duelo y la muerte, permitiendo aflorar sentimientos y enfatizar las diferentes etapas del duelo ante una muerte enmarcada dentro de las crisis no normativas. La doctora Tole utilizó escena del personaje Charlotte York Goldenblatt, de la serie sex and the city , producida por Sarah Jessica Parker, enfatizando todo el contexto de su drama con la infertilidad, mostrando en todas las dimensiones del ser el abordaje de esta situación. Estas dos grandes sesiones mostraron una forma inolvidable de afrontar dos temas bastante complejos, pero fundamentales en el ejercicio de la medicina familiar. Las dos grandes sesiones tuvieron lugar los días 19 y 26 de julio de 2024.
El término maridaje hace referencia a unión, analogía o conformidad con que algunas cosas se enlazan o corresponden entre sí. En el caso de los vinos es la relación que existe entre el tipo de vino y la comida que se acompaña con este para realzar sabores y aumentar el placer de comer y beber. Se puede afirmar que existe un vino perfecto para acompañar cada alimento, tradicionalmente se decía que el vino tinto acompañaba a las carnes rojas, el champagne caviar y las ostras, el vino dulce con el postre y el vino blanco para la carne y el pescado blanco. Sin embargo, en la actualidad el término maridaje van mucho más allá de estos conceptos y existen tantos maridajes como paladares, sabores o gustos.
Esta analogía fue utilizada por la residente de primer semestre Gerly Vanessa Rincón Puentes, quien el día 21 junio de 2024, realizó la gran sesión “Maridaje paciente Inhalador. En este evento académico la residente mostró precisamente la variedad tecnológica de los inhaladores y las presentaciones de cada uno de los medicamentos que ellos contienen. Fue claro que existen nebulizadores neumáticos y ultrasónicos, también que los dispositivos actuales pueden ser presurizados, de niebla fina, de polvo seco que pueden generar una o múltiples dosis.
Esta variedad de presentaciones tanto de los medicamentos para ser inhalados como de la tecnología que acompaña a los diferentes dispositivos puede generar confusión, uso inadecuado del medicamento o reducir la adherencia. Por esta razón los médicos familiares debemos conocer los diferentes dispositivos existentes y al formularlos explicar al paciente como activar el dispositivo, como usarlo de forma óptima y como conservar el medicamento. También la importancia de escoger el inhalador adecuado de acuerdo a las características de cada paciente, por lo tanto, existe un inhalador perfecto para cada uno de los pacientes que lo requiere.
Es casi que imposible desligar las conductas sexuales de los aspectos morales, religiosos, éticos y culturales y mucho más difícil comprender el abanico de posibilidades y aspectos que engloban la sexualidad del ser humano. Por otro lado, existe un hilo bastante delgado entre la clasificación de lo patológico y lo normal dentro de las actividades sexuales de los individuos ya que son muy diversos los factores que intervienen en esta categorización.
Este tema fue ampliamente contextualizado y debatido el día 15 de mayo de 2024 en la última narrativa de sexualidad organizada por la especialización de Medicina Familiar y la Vicerrectoría de Humanidades de la Fundación Universitaria Navarra-UNINAVARRA.
Los estudiantes de manera majestuosa representaron temas asociados con medicina familiar como fueron, diabetes mellitus, obesidad, hipertensión arterial, dolor lumbar, cefalea, vértigo, sexualidad, muerte, AIEPI, seguridad alimentaria, desnutrición, disfunción familiar, preeclampsia, eclampsia y síndrome de HELLP.
La estrategia didáctica arte y medicina familiar surge como una herramienta de afianzamiento de conocimiento de medicina y competencias blandas de los estudiantes. Inicialmente el estudiante revisa un tema de forma grupal, lo expone y el docente aclara dudas y hace un reforzamiento de los diferentes aspectos. Posterior a esto se articula con el área de artes de la fundación universitaria y el estudiante se ve en la tarea de explicar primero el conocimiento y llevarlo a la comprensión de los profesores de una asignatura completamente distinta a la medicina. Ulterior a esto en un trabajo colaborativo grupo de alumnos exponen su idea creativa y con los instructores de arte establecen una presentación artística. Realizan prácticas con asesoría del área previamente mencionada y con supervisión directa de los docentes de medicina familiar. Finalmente realizan su montaje escénico, que se califica con una rúbrica conocida por los estudiantes que establece aspectos como conocimiento, capacidad para exponer de forma clara a un público no médico ese conocimiento, creatividad, trabajo colaborativo y puesta en escena.
Esta estrategia ha permitido que los estudiantes puedan consolidar su conocimiento, ser capaces de enseñar y educar en salud. Superar el miedo escénico, considerándose aptos para realizar cualquier tipo de presentación y superar sus barreras mentales. Trabajar en equipo y llevar a una finalidad un proyecto donde van a ser observados y evaluados. Todo esto sin mencionar el gran aporte que le brindan las emociones y la imaginación al quehacer médico para el logro de una medicina basada en la compasión y el holismo. Cabe resaltar el aporte que estos futuros médicos realizan a la comunidad enseñando temas médicos de una forma entretenida y que permanece en el recuerdo.
La presentación de los estudiantes fue brillante, como firmamento lleno de estrellas y despertó admiración, sentimientos de orgullo y hasta lágrimas por parte de los espectadores, que incluían también familiares de los alumnos de la Fundación Universitaria Navarra-UNINAVARRA.
La contribución del médico familiar en la salud de las personas, en la actualidad ha traspasado las paredes del consultorio y ha mejorado procesos de atención a nivel primario, hospitalario, administrativo en salud y en el ámbito de formación de profesionales. En Colombia hay en la actualidad mil médicos familiares y su labor ha transformado las actividades de atención en salud por medio de su compasión y del compromiso con los pacientes, familias y comunidades.
El día 21 de mayo residentes y médicos familiares de la región surcolombiana se reunieron para honrar su especialidad. En este evento se compartió una actividad académica y se aprovechó la oportunidad para definir las cualidades del primer congreso del Huila en medicina familiar.
Se ha evidenciado de forma amplia las ventajas que tiene la actividad física sobre la salud de los individuos, sin embargo, sí tenemos certeza que algo es tan favorable, ¿por qué no todos los seres humanos realizamos actividad física, ejercicio o deportes? Teniendo en cuenta que realizar actividad física no solo influye sobre los aspectos físicos de las personas, sino que también está directamente asociado con alegría, socialización, emociones y concentración, podemos concluir que no existe un remedio más eficaz e integral.
El día 07 de junio el presidente John Hagler Romero Abril, mostró a través de la transdisciplinariedad y la participación activa de la comunidad, su gran sesión, los beneficios de la actividad física en todas las dimensiones del ser. También expuso de forma clara la manera adecuada de prescribir el ejercicio dentro del ámbito de atención ambulatoria de medicina familiar.
Cabe resaltar que el residente trabaja de forma voluntaria con un grupo de habitantes de la comunidad de Fortalecillas quienes con su grupo Mina Real , demostraron las bondades de asociarse en torno a la danza para el mejoramiento de la salud y la calidad de vida.
Los residentes fueron recibidos en una ceremonia de bienvenida e inducción el día 12 de julio de 2024 y esa misma tarde comenzaron su proceso formativo con el curso de fundamento de Medicina Familiar I. Este grupo de aspirantes a especialistas médico-quirúrgicos llegaron llenos de expectativas por los diferentes comentarios positivos escuchados de los residentes que ya hacen parte de las dos cohortes anteriores. Les fueron presentados los diferentes docentes, las distintas actividades a realizar, así como también las diferentes áreas académicas y administrativas que trabajan en conjunto para la buena realización de la formación posgradual.
Este grupo de futuros médicos familiares es bastante variado hallándose egresados de pregrado de la Universidad Surcolombiana, Universidad San Martín, Universidad Rafael Núñez entre otras. También una inclusión multirregional de personas provenientes de la costa atlántica colombiana, del sur de Colombia, departamentos de Risaralda y Nariño y por supuesto de algunas regiones del Huila.
Es posible cambiar los hábitos, solo que es importante responder la pregunta ¿para qué quiero cambiarlo?, esta respuesta tiene que ser algo concreto para poder interiorizar dicho proceso. Por otro lado, el cambio debe representar algo positivo en la persona y no un sacrificio o una actividad desagradable. También es fundamental crear una rutina para la iniciación que incluya la misma hora, el mismo lugar, las mismas condiciones ambientales y porqué no, realizar la transformación después de un hábito previo y que se disfrute adaptar el cerebro al nuevo hábito.
Esta fue parte de la disertación del doctor Isidro Torres, coordinador de la especialización de Medicina Familiar de UNINAVARRA, en el III Simposio Internacional de Medicina Familiar de la Universidad de la Sabana, realizado en Chía, Cundinamarca. Su exposición fue recibida con beneplácito por la audiencia y fue muy coherente con el tema central del simposio.
First semester resident Jairo Andrés Acosta begins with the cycle of Journal Clubs and great sessions, on March 21 and 22. These events are free admission, so all medical students and health professionals can attend to share the knowledge imparted.
On many occasions what these women feel is not validated and is normalized as a symptom associated with the menstrual cycle, or much worse conditioned to its chronicity and that women have to simply resign themselves and put up with this symptomatology. In her great session held on April 18, the second semester resident Tanya Duran, put herself in the shoes of one of her patients with endometriosis, in a very assertive way she showed all the dimensions affected in her patient. In this academic activity, Dr. Duran presented this pathology from the psychological, emotional, sociocultural, mental and spiritual perspective of the affected patient. This interpretation moved emotions and feelings in the whole audience and allowed an understanding of all the aspects involved in this condition. This innovative didactic technique allowed a comprehensive view of the subject to be discussed and allowed a parallel between the information in the medical literature and the reality of the patients.
The family is currently established as an open social group, which interacts with its environment and whose union can be by affinity, blood or legal ties. The family has great importance in the sexual education of its members and it has been shown that appropriate sexual education of children is a factor that delays the onset of sexual relations and helps in the appropriate use of contraceptive methods. It is recommended that parents educate about sexuality, participate in comprehensive sexual education processes, choose the moments to educate, teach children to call each organ by its name, validate the feelings and emotions of their children and also know their friends and what their children see on social networks.
These aspects were the subject of reflection and a comparison was made with law and medicine, establishing the role of the family physician in educational aspects. This activity, the third sexuality narrative, was held on April 15, 2024 and was satisfactorily evaluated by the attendees.
Balint with the first semester residents of the second cohort of the Specialization in Family Medicine program of UNINAVARRA. This space took place in a cafeteria near the institution's headquarters and was held on April 1st, 2024. The residents had the opportunity to have a dialogue about the patient-physician relationship and focused on the emotional aspects of patients. They discussed their difficulties with patients who are sad or angry and how these emotions influence the resident's nonverbal language and the countertransference that these emotions generate. She also discussed those patients with couple or family conflicts that are expressed during the consultation. Rapport, empathy, compassion and emotion validation guidelines were established. The ways of discovering the physician's limitations in the face of the patient's statements or preferences were also explained. Paths were established to self-evaluate and heal the physician's own aspects that become barriers at the moment of establishing a doctor-patient relationship.
The following Narratives will be the days:
March 11, 2024 with the theme "Expressions of sexuality, desire, sex and love".
April 15, 2024 with the theme "Family and sexuality".
May 13, 2024 with the theme "The Pendulum of Sexuality".
The entire academic community and the community in general are invited to participate in this event, which is free of charge.
Dr. Gallo conducted a practical workshop and taught the participants about the latest advances in glucose self-monitoring and the technology available in our country in this regard.
At the same time, we embarked on a health education mission, sharing crucial knowledge about preventive foot care and diabetes in general. In this event we had the participation of the 12 Family Medicine residents, the interns who are doing their rotation in this area and of course 4 Family Medicine specialist teachers. We were pleased to have the cooperation of 81 patients diagnosed with diabetes mellitus to whom we performed anthropometric measurements, evaluation of lower limbs (deep and superficial sensitivity: tuning fork and monofilament), advice on the results of paraclinical tests and assertive education on type 2 diabetes mellitus. The activity concluded at 12:00 m. with full satisfaction of the participants and an invitation was extended to more patients to continue with this evaluative and educational process.
The first year residents of the Family Medicine Specialization carry out academic activities, journal clubs and large sessions with free admission for students and professionals in the health area. These events are of great interest and formative contribution, so all people are invited according to the schedules and publicity presented by the residents.
Dr. Isidro Torres Castro, coordinator of the Family Medicine program of the University Foundation Navarra-UNINAVARRA and the first year resident Daniel Almario participated with speakers at the XII National Congress of Family Medicine and IV International Congress of Family Medicine of the Universidad del Bosque, international meeting of residents. This event was held on October 26, 27, 7 and 28, 2023 at the headquarters of the Universidad del Bosque in the city of Bogota.
The Family Medicine Specialization of the University Foundation of Navarra - UNINAVARRA counted with the presence of an international speaker, Dr. Dan Fenyvesi; professor at the University of Arizona (United States), researcher, registered dietitian and Master in Nutrition, with experience in public health as a specialist in chronic diseases. He conducted a series of studies on food habits and eating processes according to the food customs of Mesoamerica. The workshop was held on July 27 and 28, 2023, a space where the results of this research process were socialized, an activity that was attended by 240 students beneficiaries of this important training in nutrition.
The meeting recalled that health is the result of the food consumed and that diet and food is reflected in how we look, how we feel and how much energy we have for our daily activities; taking into account that obesity is an epidemic and that this epidemic is generating not only cardiovascular risk diseases but cancers and other diseases, therefore, at this time this training process is of utmost importance for the entire community Navarrista.
"Gastrointestinal Psychosomatic disorders in childhood and adolescence" .
"The approach in the relationship with the patient in developmental age and parental support , from childhood to adolescence, according to recent scientific discoveries on human mind/brain reactions at birth.
"Somatic complaints in adolescence, high stress sensitivity and aberrant salience: a north star for the early detection ,prevention and treatment of states at risk for developing psychosis".
These topics were described in a masterly manner in English, generating interest and questioning on the part of both the teaching team and the attending residents, as well as new approaches for the development of research designs and preventive work.
On December 12, 2023, family medicine teachers Martha Niebles, María del Pilar Leal, Carlos Reyes and Isidro Torres participated in the Panel of Experts in Family Medicine, organized by the Universidad Surcolombiana. In this event they presented the current characteristics of the specialization in Colombia and worldwide and shared experiences as specialists with students and interns of the Universidad Surcolombiana and the Fundación Universitaria Navarra-UNINAVARRA.
Presentation of the program
Family Medicine, more than an area of medical knowledge, is an integrating axis of medical practice, which provides holistic and humanized medical care to the person; performing particular processes of characterization, validation of information, management, education and proposal of intervention strategies to focus them on primary health care from a systemic, generalist, differential and inclusive approach that seeks the care of the individual, his family and community.
This specialization focuses its work on the person; involving the globality and complexity of the being, taking into account both the physical and psychosocial component of the individual and the determinants that modify and maintain their health. For family medicine, health is more than a state of "Well-being", it is the objective and subjective amalgam of factors that, from each of the individual and family life cycles, tend to the harmonious development and the experience of the individual immersed in a social sphere. For this reason, an ethnographic approach is involved where social, family and community relationships and the relationship with the disease itself are pillars of the care process. The ethnographic vision of Family Medicine allows the differential approach of the individual, the family and its cultural group, allowing the production of cost-effective strategies aimed at maintaining the health of specific groups according to their characteristics and needs.
The knowledge and work of the Family Medicine specialist is transversal to the different medical specialties, not as a professional hoarder of knowledge, but as an integrating specialist, mediator and coordinator of medical care, ensuring its resolvability and timeliness. His approach moves away from the separatist perspective and involves the generalization of medical knowledge to provide comprehensive care to individuals, families and communities.
The specialization in Family Medicine is the result of a need for holistic care based on the individual and not on the disease. Due to its principles and focus on prevention, it is a pioneer and fundamental support in integral processes of Primary Health Care and maintenance of the health of individuals, families and communities.